Wat is vloeibare vitamine A?

Wat is een vloeibaar vitamine A-supplement?

EFSA beschrijft vitamine A als een vetoplosbare vitamine die wordt verkregen als voorgevormde vitamine A, vooral retinol en retinylesters, of als provitamine A-carotenoïden uit plantaardige voedingsmiddelen EFSA’s vitamin A press summary.

Wat de naam op het etiket meestal betekent

Op een supplementetiket is “vitamine A” een overkoepelende term. In het wetenschappelijk advies van EFSA staat dat vitamine A all-trans-retinol omvat, verwante moleculen zoals retinal, retinoïnezuur en retinylester, plus provitamine A-carotenoïden die voorlopers van retinol in de voeding zijn EFSA scientific opinion on vitamin A. Met andere woorden: op een fles kan vitamine A vermeld staan als retinol, retinylesters of bètacaroteen, en de ingrediëntenregel laat zien welke van die vormen je daadwerkelijk koopt.

Waarom de eenheden er anders uit kunnen zien

Verschillende referentiesystemen gebruiken verschillende aanduidingen voor vitamine A-activiteit. EFSA drukt de vitamine A-waarde uit als retinolequivalenten, of RE, en zegt dat 1 μg RE gelijk is aan 1 μg retinol, 6 μg β-caroteen en 12 μg andere provitamine A-carotenoïden EFSA scientific opinion on vitamin A. USDA FoodData Central rapporteert vitamine A in μg retinolactiviteitsequivalenten, of RAE, en in μg retinol; in de documentatie staat dat 1 μg RAE gelijk is aan 1 μg all-trans-retinol, 12 μg all-trans-β-caroteen of 24 μg andere provitamine A-carotenoïden USDA Foundation Foods documentation. Daarom kan dezelfde voedingsstof op etiketten en in databanken onder verschillende eenheidsnamen verschijnen.

Wat “vloeibaar” verandert

Voor consumenten is de praktische controle eenvoudig: lees eerst de bron van het ingrediënt en kijk daarna of de hoeveelheid is opgegeven in RE, RAE of IE. In het advies van EFSA over vitamine A staat ook dat in oudere onderzoeksrapportages nog steeds IE naast μg RE kan worden gebruikt EFSA scientific opinion on vitamin A.

De eenheid op het etiket is even belangrijk als de naam van het ingrediënt.

Hoe werkt vitamine A in het lichaam?

Zicht en het netvlies

Vitamine A is een groep vetoplosbare retinoïden, en een van de duidelijkste functies ervan ligt in het oog. NIH ODS vitamin A fact sheet

EFSA beschrijft vitamine A als onderdeel van de visuele cyclus in het netvlies en zegt dat het betrokken is bij het fototransductiemechanisme. Daarmee staat deze voedingsstof duidelijk in de keten die het oog in staat stelt licht om te zetten in een signaal dat het lichaam kan gebruiken. EFSA scientific opinion on dietary reference values for vitamin A

Epitheelweefsels en celspecialisatie

Vitamine A is ook nodig voor de vorming en instandhouding van epitheelweefsel. Het informatieblad van NIH ODS over immuunfunctie gaat verder en koppelt vitamine A aan de rijping en functie van macrofagen en aangeboren immuuncellen, evenals aan adaptieve immuniteit via CD4+-T-cellen, B-cellen en cytokinenregulatie. NIH ODS immune function fact sheet

EFSA voegt eraan toe dat retinoïnezuren, de actieve metabolieten van retinol, de genexpressie reguleren. In hetzelfde advies zegt EFSA dat ze invloed hebben op de differentiatie en ontwikkeling van foetale en volwassen weefsels, de differentiatie van stamcellen, apoptose en reproductieve en immuunfuncties. EFSA scientific opinion on dietary reference values for vitamin A

Groei, ontwikkeling en voortplanting

NIH ODS zegt dat vitamine A essentieel is voor groei en ontwikkeling, en voor mannelijke en vrouwelijke voortplanting. EFSA merkt op vergelijkbare wijze op dat vitamine A betrokken is bij de systemische instandhouding van de groei en integriteit van cellen in lichaamsweefsels. NIH ODS vitamin A fact sheet EFSA scientific opinion on dietary reference values for vitamin A

Voor de ontwikkeling van de foetus stelt EFSA dat retinoïnezuursignalering de differentiatie en ontwikkeling van foetale weefsels beïnvloedt, en het koppelt vitamine A-tekort aan groeiachterstand en aangeboren misvormingen. Daarom wordt vitamine A niet alleen besproken als een voedingsstof voor het gezichtsvermogen, maar ook als een regelaar van de opbouw en specialisatie van weefsels vóór en na de geboorte. EFSA scientific opinion on dietary reference values for vitamin A

Vitamine A werkt via drie hoofdwegen: verwerking van licht in het netvlies, instandhouding van epitheelweefsel en door genen gereguleerde controle van celdifferentiatie en ontwikkeling.

Hoeveel vitamine A heb je elke dag nodig?

EFSA geeft niet één universele hoeveelheid vitamine A voor iedereen. In het advies over vitamine A stelde het panel dagelijkse referentie-innames voor de bevolking vast van 750 microgram voor mannen, 650 microgram voor vrouwen, 700 microgram voor zwangere vrouwen en 250 tot 750 microgram voor zuigelingen en kinderen. De voedingskundige referentiewaarden van EFSA zijn opgebouwd voor bevolkingsgroepen, en in het samenvattende rapport staat dat een Population Reference Intake de behoefte van de meeste individuen zou overschatten als die als persoonlijk dosisdoel zou worden gebruikt. EFSA’s vitamin A press release and EFSA’s Dietary Reference Values summary report

Voor etiketten en voedseltabellen is het belangrijk eerst de eenheid te controleren voordat je getallen vergelijkt. Het advies van EFSA over vitamine A is gepubliceerd in microgram per dag, terwijl USDA FoodData Central vitamine A rapporteert als microgram retinolactiviteitsequivalenten, of RAE, en als retinol; USDA stelt ook dat 1 microgram RAE gelijk is aan 1 microgram all-trans-retinol, 12 microgram all-trans-bètacaroteen of 24 microgram andere provitamine A-carotenoïden. USDA FoodData Central Foundation Foods documentation

EFSA rapporteerde ook waargenomen innames van 597 tot 1.078 microgram per dag voor adolescenten van 10 tot 18 jaar, en 816 tot 1.498 microgram per dag voor volwassenen. Die cijfers kunnen helpen om enquêtegegevens met de PRI te vergelijken, maar het zijn geen doelen om over te nemen op een supplementetiket. EFSA’s vitamin A press release

Population Reference Intakes zouden voor de meeste individuen een overschatting zijn. EFSA’s Dietary Reference Values summary report

Welke vloeibare vormen worden het best opgenomen?

Retinol, retinylesters en bètacaroteen zijn niet hetzelfde

EFSA maakt onderscheid tussen voorgevormde vitamine A en provitamine A-carotenoïden. In haar advies over vitamine A bestaat voorgevormde vitamine A voornamelijk uit retinol en retinylesters, en EFSA stelt dat voorgevormde vitamine A efficiënt wordt opgenomen, voor ongeveer 70–90%. EFSA Scientific Opinion on Dietary Reference Values for vitamin A

EFSA merkt ook op dat in de vitamine A-activiteit kan worden voorzien door elke combinatie van voorgevormde vitamine A en provitamine A-carotenoïden die de equivalente hoeveelheid levert. Dat betekent dat de vloeibare vorm op zichzelf de voedingsstof niet bepaalt; de chemische vorm doet dat. EFSA Scientific Opinion on Dietary Reference Values for vitamin A

Het dragersysteem verandert de opname meer dan het woord “vloeibaar”

In een gecontroleerde studie bij 50 gezonde volwassenen en 26 patiënten met maag-darmziekten werd vitamine A gegeven als olieoplosbare of met water mengbare preparaten. Patiënten met darm- of pancreasaandoeningen namen de olieoplosbare preparaten slecht op, wat laat zien dat het dragersysteem echt verschil kan maken wanneer de spijsvertering verstoord is. Evaluation of vitamin A absorption by using oil-soluble and water-miscible vitamin A preparations in normal adults and in patients with gastrointestinal disease

Een tweede studie bij 43 patiënten met taaislijmziekte vond verschillende opnamepercentages afhankelijk van de vorm: vitamine A-alcohol in olie-wateremulsie had een normale opname bij 85% van de patiënten, alcohol in olie bij 61%, palmitaat in emulsie bij 64% en palmitaat in olie bij slechts 19%. Met andere woorden: in die groep waren zowel de emulsie als de chemische vorm van belang. Absorption of vitamin A in patients with cystic fibrosis

Vet in de maaltijd helpt minder dan veel mensen verwachten

Bij gezonde mannelijke vrijwilligers liet 15.000 RE retinylpalmitaat een vergelijkbare opname zien, ongeacht of maaltijden 0 tot 40 g toegevoegde triglyceriden bevatten. Dus leidde meer vet in de maaltijd in die studie niet automatisch tot meer opname van vitamine A. Dietary triglycerides, up to 40 g/meal, do not affect preformed vitamin A bioavailability in humans

Conclusie: bij vloeibare vitamine A wijst het bewijs in de eerste plaats op de vorm en het dragersysteem, en pas daarna op het feit dat het product vloeibaar is. EFSA PubMed PubMed

Wat wordt ondersteund door onderzoek en toegestane claims?

Welke EU-etikettekst blijft binnen het bewijs

Volgens de EU-regels voor voedings- en gezondheidsclaims mag vitamine A alleen worden gepresenteerd met toegestane functiewoording wanneer het product voldoet aan de voorwaarde voor een bron van vitamine A en de claim binnen de toegestane lijst in Verordening 432/2012 blijft.

Wat het onderzoek zegt wanneer de inname laag is

Het duidelijkste bewijs in het opgehaalde EFSA-materiaal gaat over een tekort. EFSA noemt xeroftalmie als de meest specifieke klinische consequentie van een vitamine A-tekort en merkt op dat een tekort ook in verband is gebracht met luchtweginfecties, diarree en een verhoogde sterfte in sommige lage-inkomenslanden (EFSA). Dat is een verhaal over het corrigeren van een tekort, geen bewijs dat meer beter is wanneer de status al toereikend is.

Vitamine A wordt ondersteund als een voedingsstof voor normale functies, niet als een snelle weg naar extra gezondheid bij mensen die al in hun behoefte voorzien.

Wat consumenten hieruit moeten concluderen

Als een fles meer belooft dan bewoordingen over de immuunfunctie, bewoordingen over celspecialisatie of de door onderzoek ondersteunde rol bij het gezichtsvermogen en de weefselintegriteit, dan gaat die belofte verder dan het opgehaalde bewijs. Praktisch gezien is het simpel: controleer of het etiket toegestane bewoordingen gebruikt en beschouw vage claims zoals “energie” of “detox” als marketing in plaats van onderbouwde vitamine A-claims (EU-claimregels; EFSA).

Hoe kies je een goede vloeibare vitamine A?

Begin met de toegestane bron en de dagelijkse portie

In de EU worden voedingssupplementen gereguleerd als levensmiddelen, en Richtlijn 2002/46/EG zegt dat alleen vitaminen en mineralen die zijn vermeld in Bijlage I, in de vormen die zijn vermeld in Bijlage II, mogen worden gebruikt bij de vervaardiging ervan. Diezelfde richtlijn vereist ook dat op het etiket de naam staat van de categorie voedingsstoffen of stoffen die het product kenmerken, de aanbevolen dagelijkse portie en de waarschuwing om die dosis niet te overschrijden. Dat betekent dat de eerste vergelijking voor een vloeibare vitamine A eenvoudig is: welke bron op de fles staat genoemd en hoeveel één dagelijkse portie bevat. EUR-Lex: Richtlijn 2002/46/EG

Lees de ingrediëntenlijst, niet alleen de voorkant

EU-richtsnoeren over toleranties voor nutriëntwaarden die op etiketten worden vermeld zijn bedoeld om de naleving van EU-wetgeving te controleren, en de Commissie merkt op dat opgegeven waarden niet misleidend mogen zijn. In de praktijk betekent dat dat het getal op het etiket samen met de portiegrootte moet worden gelezen, zodat je bij producten dezelfde dosis vergelijkt. Richtsnoeren van de Europese Commissie over toleranties

Controleer de fles op traceerbaarheids- en bewaarinformatie

De Commissie zegt ook dat lidstaten een kennisgeving aan de bevoegde autoriteit kunnen eisen wanneer een supplement in de handel wordt gebracht, wat nog een reden is waarom duidelijke etiketinformatie belangrijk is. Pagina van de Europese Commissie over voedingssupplementen

Kies voor nauwkeurige dosering de fles met de duidelijkst afgemeten dagelijkse portie en zo min mogelijk ruimte voor verwarring tussen de hoeveelheid in de verpakking en de hoeveelheid in één portie.

Wie moet voorzichtig zijn met vloeibare vitamine A?

Het belangrijkste risico bij overmatige inname betreft voorgevormde vitamine A, niet provitamine A-carotenoïden. EFSA definieert de toelaatbare bovengrens van inname (Tolerable Upper Intake Level) als de maximale chronische dagelijkse inname uit alle bronnen die waarschijnlijk geen risico oplevert, en het is geen aanbevolen inname. Voor volwassenen vermeldt NIH ODS een UL van 3.000 µg/dag voor voorgevormde vitamine A. Uitleg van EFSA over het UL-concept Factsheet over vitamine A van NIH ODS

Belangrijkste punt: bij vloeibare vitamine A is de totale hoeveelheid uit de vloeistof plus elk ander vitamine A-product belangrijker dan de fles op zichzelf. Uitleg van EFSA over het UL-concept

Wanneer de totale inname het probleem is

NIH ODS zegt dat zwangere vrouwen of vrouwen die mogelijk zwanger kunnen worden supplementen met hoge doses voorgevormde vitamine A moeten vermijden. Daardoor is stapelen gemakkelijk over het hoofd te zien: een vloeibare vitamine A die samen met een multivitamine of een ander vitamine A-product wordt ingenomen, kan het dagtotaal verhogen, zelfs wanneer elk product op zichzelf bescheiden lijkt. Factsheet over vitamine A van NIH ODS

Hoe toxiciteit eruit kan zien

NIH ODS beschrijft acute overmaat aan vitamine A als ernstige hoofdpijn, wazig zien, misselijkheid, duizeligheid, spierpijn en coördinatieproblemen. Bij chronische overmaat noemt het een droge huid, musculoskeletale pijn, vermoeidheid, depressie en afwijkende levertesten. Dat zijn waarschuwingssignalen die je serieus moet nemen als ze optreden nadat je met een vloeibare vitamine A bent begonnen. Factsheet over vitamine A van NIH ODS

Bètacaroteen heeft een ander risicoprofiel

Vloeibare vitamine A-producten brengen niet allemaal hetzelfde risico met zich mee. NIH ODS zegt dat supplementen met hoge doses bètacaroteen een aandachtspunt zijn voor rokers en voormalige rokers vanwege een verhoogd risico op longkanker. Die waarschuwing gaat over bètacaroteen, niet over retinol, en daarom is de ingrediëntvorm op het etiket belangrijk. Factsheet over vitamine A voor consumenten van NIH ODS

Welke voedingsmiddelen leveren vitamine A, en hoeveel?

Dierlijke voedingsmiddelen leveren voorgevormde vitamine A

EFSA beschrijft vitamine A uit voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong als voorgevormde vitamine A, voornamelijk retinol en retinylesters, en noemt vlees, boter, met retinol verrijkte margarine, zuivelproducten en eieren als rijkere bronnen. In dezelfde kennisgeving noemt EFSA ook zoete aardappelen, wortelen, pompoenen, donkergroene bladgroenten, zoete rode paprika's, mango's en meloenen als plantaardige voedingsmiddelen die vitamine A bijdragen.

USDA FoodData Central rapporteert vitamine A als microgram retinolactiviteitsequivalenten, of RAE, en rapporteert ook retinol zelf. In de documentatie staat dat 1 microgram RAE gelijk is aan 1 microgram all-trans-retinol, 12 microgram all-trans-bètacaroteen, of 24 microgram andere provitamine A-carotenoïden.

Plantaardige voedingsmiddelen dragen anders bij

Die USDA-omrekening is belangrijk omdat plantaardige voedingsmiddelen in de tabellen niet op dezelfde manier worden gemeten als dierlijke voedingsmiddelen. In dezelfde documentatie staat dat de waarden voor vitamine A-activiteit worden berekend op basis van retinol en afzonderlijke carotenoïden, waaronder bètacaroteen, alfacaroteen en bèta-cryptoxanthine.

Belangrijkste conclusie: dierlijke voedingsmiddelen leveren voorgevormde vitamine A, terwijl oranje en bladrijke plantaardige voedingsmiddelen provitamine A-carotenoïden leveren, en FoodData Central drukt beide uit in RAE zodat ze kunnen worden vergeleken.

Hoe u de waarden in voedingstabellen leest

FoodData Central zegt ook dat de waarden zijn gebaseerd op een 100-gram- of procentbasis van het eetbare deel, en dat sommige voedingsmiddelen ook portiegroottes hebben zoals 1 kopje, 1 eetlepel, 1 vrucht of 1 poot. Dat betekent dat vitamine A per portie meestal in een tabel moet worden opgezocht, niet geschat. Als u voedingsmiddelen vergelijkt, controleer dan of de vermelding rauw, gekookt of anderszins bereid is, en gebruik het eetbare deel dat in de database wordt getoond in plaats van het hele product.

Eerst voeding, daarna supplement

Voor veel shoppers is de praktische stap om eerst voeding te gebruiken en daarna te kijken of de inname uit gewone maaltijden laag of beperkt lijkt. Als uw voedingspatroon de rijkere dierlijke voedingsmiddelen of de kleurrijke plantaardige voedingsmiddelen die EFSA noemt weglaat, kan een vloeibaar supplement een eenvoudige back-up zijn om te vergelijken met het etiket en uw werkelijke eetpatroon. De nuttige controle is niet de marketingnaam, maar of de voedingsmiddelenlijst of het supplementetiket u genoeg vitamine A geeft in de vorm en hoeveelheid die u nodig hebt.

Hoe gebruikt u vloeibare vitamine A dagelijks?

Meet elke keer op dezelfde manier

Een andere praktische fout is dus vergeten alle vitamine A-bronnen bij elkaar op te tellen voordat u de vloeibare vorm inneemt.

Stem het tijdstip af op het etiket

Wanneer de productvorm het belangrijkst is

Het duidelijkste bewijs voor speciaal gebruik in de geraadpleegde bronnen komt uit vergelijkingen van in olie oplosbare en met water mengbare vitamine A-preparaten bij gezonde volwassenen en bij patiënten met gastro-intestinale ziekte, en uit een onderzoek bij cystische fibrose dat gericht was op geëmulgeerde vitamine A-alcohol onderzoek naar in olie oplosbare versus met water mengbare vitamine A absorptieonderzoek bij cystische fibrose. Daarom is in situaties waarin opname gevoelig ligt de praktische fout om aan te nemen dat dezelfde vloeibare vorm voor iedereen op dezelfde manier werkt.