HSE Vitamin D: Was Sie über Quellen, Verwendung und Sicherheit wissen sollten
Kurzantwort
Vitamin D kommt aus Sonnenlicht, einer kleinen Zahl von Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln. In Irland besagen die öffentlichen HSE-Empfehlungen, dass das Sonnenlicht zwischen Oktober und Anfang März nicht stark genug ist, daher rät die HSE zu Vitamin-D-Präparaten in je nach Alter und Risikogruppe unterschiedlicher Menge; zu viel über längere Zeit kann Hyperkalzämie verursachen, und Solarien sind keine sichere Quelle.
Schnelle Fakten
- Die HSE sagt, dass das Sonnenlicht in Irland zwischen Oktober und Anfang März für die Vitamin-D-Bildung nicht stark genug ist.
- Zu den von der HSE genannten Nahrungsquellen gehören fetter Fisch, rotes Fleisch, Leber, Eigelb und einige angereicherte Lebensmittel.
- NIH sagt, dass sowohl D2 als auch D3 den Vitamin-D-Spiegel im Blut erhöhen, D3 ihn aber möglicherweise stärker und länger anhebt.
- Die oberen Grenzwerte der HSE liegen bei 25 Mikrogramm pro Tag für Babys unter 12 Monaten, 50 Mikrogramm für 1- bis 10-Jährige und 100 Mikrogramm für Personen ab 11 Jahren.
- Solarien sind laut HSE keine verlässliche oder sichere Quelle für Vitamin D.

Vitamin-D-Quellen: worauf die HSE-Empfehlungen besonders hinweisen
Vitamin D stammt aus Sonnenlicht, Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln. Die HSE sagt, dass Ihre Haut aus direktem Sonnenlicht Vitamin D bilden kann, in Irland die Sonne dafür aber zwischen Oktober und Anfang März nicht stark genug ist. Auf derselben HSE-Seite steht auch, dass Nahrungsquellen begrenzt sind und in der Regel nur kleine Mengen liefern. Als nützliche Beispiele nennt die HSE fetten Fisch, rotes Fleisch, Leber, Eigelb und einige angereicherte Lebensmittel wie bestimmte Streichfette und Frühstückscerealien. HSE zu Vitamin D (www2.hse.ie)
Das NIH-Faktenblatt für Verbraucher macht aus US-Perspektive denselben allgemeinen Punkt: Nur sehr wenige Lebensmittel enthalten von Natur aus viel Vitamin D, und angereicherte Lebensmittel tragen einen großen Anteil zur Aufnahme bei. Es nennt außerdem fetten Fisch, Eigelb und UV-behandelte Pilze als Nahrungsquellen. NIH-Faktenblatt für Verbraucher (ods.od.nih.gov)
Wie Vitamin D im Körper genutzt wird
Laut dem NIH-Faktenblatt für Fachkreise ist Vitamin D, das in der Haut gebildet oder über Nahrung und Nahrungsergänzungsmittel aufgenommen wird, nicht sofort aktiv. Es wird zunächst in der Leber zu 25-Hydroxyvitamin D umgewandelt und dann vor allem in der Niere zum aktiven Hormon Calcitriol. NIH sagt außerdem, dass Vitamin D zur Calciumaufnahme beiträgt und eine normale Knochenmineralisierung unterstützt; bei unzureichender Versorgung können Kinder Rachitis und Erwachsene Osteomalazie entwickeln. NIH-Faktenblatt für Fachkreise HSE zu Vitamin D (ods.od.nih.gov)

Für weitergehende Gesundheitsbehauptungen ist die Evidenz begrenzter, als es das Marketing oft nahelegt. Das NIH-Faktenblatt für Fachkreise sagt, dass die Evidenz nicht belastbar genug war, um Wirkungen für viele Endpunkte über knochenbezogene Messgrößen hinaus festzustellen. NIH-Faktenblatt für Fachkreise (ods.od.nih.gov)
Was die öffentlichen HSE-Empfehlungen zur Einnahme von Präparaten sagen
Die öffentlichen HSE-Empfehlungen für Irland raten allen zu Vitamin-D-Präparaten, wobei die Menge von Alter und Umständen abhängt. Babys unter 12 Monaten benötigen das ganze Jahr über täglich 5 Mikrogramm, wenn sie gestillt werden oder weniger als 300 ml Säuglingsnahrung pro Tag bekommen. Kindern im Alter von 1 bis 4 Jahren werden vom 31. Oktober bis 17. März täglich 5 Mikrogramm empfohlen. Kindern im Alter von 5 bis 12 Jahren werden im Winter 10 Mikrogramm empfohlen und das ganze Jahr über, wenn sie eine dunklere Haut haben oder weniger Sonnenlicht abbekommen. Personen im Alter von 13 bis 64 Jahren werden vom 31. Oktober bis 17. März 15 Mikrogramm empfohlen und das ganze Jahr über, wenn sie eine dunklere Haut haben, weniger Sonnenlicht abbekommen oder schwanger sind. Erwachsenen ab 65 Jahren werden das ganze Jahr über täglich 15 Mikrogramm empfohlen. HSE zu Vitamin D (www2.hse.ie)
Ein Präparat auswählen
Für die übliche Ergänzung sagt NIH, dass die zwei Hauptformen Vitamin D2 (Ergocalciferol) und Vitamin D3 (Cholecalciferol) sind. Beide können den Vitamin-D-Spiegel im Blut erhöhen, aber D3 kann ihn stärker und länger anheben. Die HSE weist darauf hin, dass gängige Darreichungsformen Tabletten, Tropfen und Sprays sind, und rät dazu, Vitamin D zusammen mit einer Mahlzeit einzunehmen, um die Aufnahme zu unterstützen. NIH-Faktenblatt für Verbraucher HSE zu Vitamin D (ods.od.nih.gov)

Gehen Sie nicht davon aus, dass jedes als „Vitamin D“ bezeichnete Arzneimittel austauschbar ist. Der NHS Specialist Pharmacy Service weist darauf hin, dass Vitamin D sich auch auf Verbindungen wie Alfacalcidol und Calcitriol beziehen kann, die in bestimmten medizinischen Situationen eingesetzt werden und sich von üblichen D2- oder D3-Präparaten unterscheiden. NHS SPS Sicherheit bei Vitamin D (sps.nhs.uk)
Sicherheit und häufige Fehler
Zu viel Vitamin D über längere Zeit kann Hyperkalzämie verursachen. Die HSE sagt, dass dies die Knochen schwächen und die Nieren und das Herz schädigen kann. Ihre oberen Grenzwerte liegen bei 25 Mikrogramm pro Tag für Babys unter 12 Monaten, 50 Mikrogramm für Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren und 100 Mikrogramm für Erwachsene und Kinder ab 11 Jahren. NHS SPS warnt außerdem, dass Dosierungsfehler auftreten können, wenn tägliche, wöchentliche, monatliche, Aufsättigungs- und Erhaltungsschemata verwechselt werden. HSE zu Vitamin D NHS SPS Sicherheit bei Vitamin D (www2.hse.ie)
Schließlich sind Solarien kein sicherer Ersatz. Eine HSE-Pressemitteilung sagt, dass sie keine verlässliche oder sichere Quelle für Vitamin D sind; viele senden eher UVA als das für die Vitamin-D-Bildung benötigte UVB aus, und sie erhöhen das Hautkrebsrisiko. HSE Solarien (about.hse.ie)
Sicherheit und Vorsichtsmaßnahmen
Seien Sie besonders vorsichtig mit hoch dosierten oder verordneten Vitamin-D-Schemata. Die HSE sagt, dass ein langfristiger Überschuss Hyperkalzämie verursachen kann, und ihre öffentlichen oberen Grenzwerte liegen bei 25 Mikrogramm pro Tag für Babys unter 12 Monaten, 50 Mikrogramm für Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren und 100 Mikrogramm für Kinder ab 11 Jahren und Erwachsene. HSE zu Vitamin D (www2.hse.ie)
Der NHS Specialist Pharmacy Service warnt, dass Schäden entstehen können, wenn tägliche, wöchentliche oder monatliche Schemata verwechselt werden oder wenn kurze Aufsättigungsschemata fortgeführt werden, als wären sie Erhaltungsdosen. Er weist außerdem darauf hin, dass einige als Vitamin D bezeichnete Produkte andere Arzneimittel sind, darunter Alfacalcidol und Calcitriol, die in bestimmten klinischen Situationen eingesetzt werden. NHS SPS Sicherheit bei Vitamin D (sps.nhs.uk)
Solarien sollten nicht für Vitamin D genutzt werden. Die HSE sagt, dass sie für diesen Zweck unsicher und unzuverlässig sind. HSE Solarien (about.hse.ie)
Häufig gestellte Fragen
Kann die Ernährung den Vitamin-D-Bedarf in Irland allein decken?
Meistens nicht zuverlässig. Die HSE sagt, dass Vitamin D nur in einer kleinen Zahl von Lebensmitteln vorkommt und oft nur in kleinen Mengen, weshalb ihre öffentlichen Empfehlungen in Irland zu Nahrungsergänzungsmitteln raten.
Ist Vitamin D2 oder D3 besser?
NIH sagt, dass sowohl D2 als auch D3 den Vitamin-D-Spiegel im Blut erhöhen können, D3 die Werte aber möglicherweise stärker und länger anhebt. Das bedeutet nicht, dass jedes Produkt austauschbar ist, besonders wenn verschreibungspflichtige Formen im Spiel sind.
Sind Solarien im Winter eine gute Möglichkeit, Vitamin D zu bekommen?
Nein. Die HSE sagt, dass Solarien keine verlässliche oder sichere Quelle für Vitamin D sind und das Hautkrebsrisiko erhöhen.
Quellen
- Vitamin D (externer Link)
- Vitamin D - Health Professional Fact Sheet (externer Link)
- 2 • VITAMIN D FACT SHEET FOR CONSUMERS (externer Link)
- Vitamin D - Health Professional Fact Sheet (externer Link)
- Safety considerations when using Vitamin D – NHS SPS - Specialist Pharmacy Service – The first stop for professional medicines advice (externer Link)
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