Kan chroom in bloed of urine worden gemeten?

De hoofdtekst bespreekt geen bloed- of urineonderzoek naar chroom. De tekst richt zich op chemische vormen, voeding, supplementen en veiligheid. Als u een testuitslag wilt laten duiden, kunt u daarvoor het best terecht bij een arts of laboratorium.

Bevatten multivitaminen doorgaans chroom?

De hoofdtekst vermeldt niet of multivitaminen doorgaans chroom bevatten. Er staat alleen dat chroomnitraat is beoordeeld als bron voor gebruik in voedingssupplementen. Kijk op de ingrediëntenlijst op het etiket om dit na te gaan.

Verandert voedselverwerking het chroomgehalte?

De hoofdtekst gaat niet in op de invloed van voedselverwerking op het chroomgehalte. Er staat alleen dat chroom in voeding voorkomt en dat chroom(III) de belangrijkste vorm in voeding is. Het artikel bevat onvoldoende informatie om een antwoord te geven dat specifiek op voedselverwerking ingaat.

Wat is het element chroom?

Wat is het element chroom en hoe heet het?

Een chemisch element, niet de browser

Deze pagina gaat over chroom als chemisch element, niet over het browserproject Chromium. In haar bespreking van de chemie beschrijft EFSA chroom als een element dat overal voorkomt in water, bodem en biologische systemen.

De geraadpleegde bronnen van toezichthouders richten zich op chemie en risico’s, niet op merken of software. Ze laten wel zien dat chroom niet één stof is met overal dezelfde eigenschappen: in de beoordeling van elementen door de FDA staat dat chroom in verschillende oxidatietoestanden voorkomt, waaronder Cr(0), Cr(2+), Cr(3+) en Cr(6+). Elke vorm heeft een andere plaats in de industrie en de biologie (FDA Q3D-beoordeling van elementaire verontreinigingen).

Waarom de naam ertoe doet

De toegestane bronnen verklaren de herkomst van het woord chroom niet. Ze maken wel duidelijk dat het element aan de hand van zijn chemie wordt besproken, vooral zijn oxidatietoestanden en verbindingen. EFSA merkt op dat driewaardig chroom, Cr(III), is aangemerkt als essentieel sporenelement, terwijl documenten van de FDA Cr(III) beschrijven als de belangrijkste vorm in het milieu en in voeding (EFSA-advies over voedingsreferentiewaarden) (FDA Q3D-beoordeling van elementaire verontreinigingen).

Element, metaal en verbindingen zijn niet hetzelfde

Voor lezers is het praktische onderscheid eenvoudig: met ‘chroom’ kan het element zelf worden bedoeld, metallisch chroom in materialen of chroomverbindingen met sterk uiteenlopende eigenschappen. Volgens de beoordeling van de FDA komt Cr(0) voor in roestvrij staal, is Cr(2+) een reductiemiddel, is Cr(3+) de belangrijkste vorm in het milieu en in voeding, en is Cr(6+) een krachtig oxidatiemiddel in chromaat en dichromaat (FDA Q3D-beoordeling van elementaire verontreinigingen).

Vorm die in de onderbouwing wordt genoemd	Wat de bron zegt
Cr(0)	Komt voor in roestvrij staal
Cr(2+)	Een reductiemiddel
Cr(3+)	Belangrijkste vorm in het milieu en in voeding
Cr(6+)	Krachtig oxidatiemiddel in chromaat/dichromaat

Kort gezegd: Chroom is een chemisch element met meerdere chemisch relevante vormen, en die vormen zijn niet onderling uitwisselbaar.

Voor supplementen en voeding merkt EFSA ook op dat chroomnitraat is beoordeeld als bron van chroom in voedingssupplementen (EFSA-nieuwsbericht over bronnen van voedingsstoffen).

Waarvoor wordt het element chroom gebruikt?

De aangeleverde bronnen maken onderscheid tussen de vormen van chroom en behandelen het niet als één enkele stof. EFSA onderscheidt chroom(III) als de belangrijkste vorm in voeding en merkt op dat chroom(VI) meestal door industriële processen ontstaat en in drinkwater kan voorkomen Metals as contaminants in food.

Chroom in de industrie en techniek

EFSA voegt daaraan toe dat chroom(VI) meestal door industriële processen ontstaat Metals as contaminants in food.

De aangeleverde pagina’s gaan niet nader in op verchromen, pigmenten, katalysatoren of vuurvaste materialen. Daarom worden die toepassingen hier niet beschreven. Ze verklaren ook niet de metallurgie achter roestvrij staal en onderbouwen dus geen uitspraak over waarom chroom staal corrosiebestendigheid of hardheid geeft. Wat ze wel onderbouwen, is een praktisch onderscheid: chroom in een metaallegering, chroom in de industriële chemie en chroom in voeding horen bij verschillende toepassingsgebieden FDA Q3D(R2) elemental impurities guidance Metals as contaminants in food.

Vorm van chroom	Beschreven toepassing	Wat de bron onderbouwt
Cr(0)	Roestvrij staal	Metaalvorm in een legering FDA Q3D(R2) elemental impurities guidance
Cr(II)	Reductiemiddel	Rol in de technische chemie FDA Q3D(R2) elemental impurities guidance
Cr(III)	Belangrijkste vorm in voeding	Rol in voeding Metals as contaminants in food
Cr(VI)	Vorm als chromaat/dichromaat; industriële processen	Rol in de industriële chemie FDA Q3D(R2) elemental impurities guidance Metals as contaminants in food

Chroom in voeding

EFSA noemt chroom(III) de belangrijkste vorm in voeding. In haar bericht uit 2009 over vitamine- en mineraalbronnen in voedingssupplementen noemt EFSA chroomnitraat als een beoordeelde bron van chroom in supplementen Metals as contaminants in food EFSA completes first EU-wide assessment of vitamin and mineral sources used in food supplements. Dat is een toepassing in voeding en niet hetzelfde als chroom in roestvrij staal of chroom(VI) in de industriële chemie FDA Q3D(R2) elemental impurities guidance Metals as contaminants in food.

Hoe werkt chroom in het lichaam?

In de voedingsleer gaat het bij chroom meestal om driewaardig chroom, Cr(III). EFSA beschrijft het als een sporenelement waarvan is verondersteld dat het nodig is voor de werking van insuline bij het reguleren van de stofwisseling van koolhydraten, vetten en eiwitten. EFSA-advies over chroom

Welke rol chroom volgens de voorgestelde verklaring in het lichaam speelt

Het idee is niet dat chroom op zichzelf als geneesmiddel werkt, maar dat het mogelijk een rol speelt bij de normale signalering in de stofwisseling. Volgens EFSA houdt deze veronderstelling verband met insuline en met de verwerking van koolhydraten, vetten en eiwitten. Het mechanisme of de mechanismen achter deze rollen zijn echter niet onderbouwd. EFSA-advies over chroom

Onderwerp	Wat EFSA meldt	Wat dit voor lezers betekent
Vorm die in de voedingsleer wordt besproken	Driewaardig chroom, Cr(III)	De bespreking van voeding gaat over de driewaardige vorm, niet over chroom in het algemeen. EFSA-advies over chroom
Voorgestelde rol in de stofwisseling	Met insuline samenhangende stofwisseling van koolhydraten, vetten en eiwitten	Dit is een voorgestelde functie, geen vaststaand gegeven. EFSA-advies over chroom
Stand van het bewijs	De mechanismen zijn niet onderbouwd; EFSA vindt geen overtuigend bewijs voor een rol in de menselijke stofwisseling en fysiologie	Biologische aannemelijkheid is niet hetzelfde als een bewezen voordeel. EFSA-advies over chroom

Wat onderzoek bij mensen wel en niet heeft aangetoond

Volgens EFSA was het idee dat chroom voor mensen essentieel is vrijwel volledig gebaseerd op gevalsbeschrijvingen van patiënten die langdurig volledige parenterale voeding kregen. Daarbij werd gemeld dat suppletie stofwisselings- en neurologische afwijkingen verbeterde. Tegelijkertijd stelde EFSA vast dat in het enige onderzoek waarvoor gegevens over de totale chroominname beschikbaar waren, bij proefpersonen met een normale bloedsuikerspiegel geen verschil in de glucosestofwisseling werd gevonden tussen perioden met een placebo en perioden met chroomsuppletie. EFSA-advies over chroom

EFSA merkt ook op dat er geen bewijs is dat Cr(III) essentieel is in de voeding van dieren en dat het bewijs niet sterk genoeg is om een gemiddelde behoefte aan chroom vast te stellen. EFSA-advies over chroom

Chroom wordt besproken als een mogelijke factor in de met insuline samenhangende stofwisseling, maar volgens EFSA staat het mechanisme niet vast en is het bewijs niet overtuigend. EFSA-advies over chroom

Voor lezers is het praktische onderscheid eenvoudig: er is een aannemelijke biochemische verklaring voor een rol van chroom, maar EFSA beschouwt die verklaring niet als bewijs voor een bevestigde rol in de menselijke stofwisseling. EFSA-advies over chroom

Welke vormen van chroom worden gebruikt in supplementen en voeding?

EFSA onderscheidt chroom(VI) van die voedingscontext en bespreekt het als een vorm die verband houdt met industriële processen en soms met drinkwater, niet als ingrediënt van supplementen. EFSA-advies over chroom EFSA Metals as contaminants in food EFSA-beoordeling van bronnen voor supplementen

Vormen in supplementen die in de onderbouwing worden genoemd

Dit is een lijst met vormen, geen bewering dat ze zich allemaal op dezelfde manier in het lichaam gedragen. NIH ODS-factsheet over chroom EFSA-beoordeling van bronnen voor supplementen

Vorm van chroom	Waar deze voorkomt in de aangeleverde onderbouwing	Wat de onderbouwing zegt over de opname
Chroom(III)	Volgens het advies van EFSA de belangrijkste vorm in voeding	De opname bij mensen is over het algemeen laag en wisselend
Chroomnitraat	Door EFSA genoemd als bron in supplementen	Beoordeeld als bron, maar hier wordt geen vergelijkend cijfer voor de opname gegeven

Hoe de opname in de praktijk verschilt

NIH ODS-factsheet over chroom EFSA-advies over chroom

Dat betekent dat dezelfde chroomverbinding niet onder alle omstandigheden op dezelfde manier hoeft te worden opgenomen. Een productetiket alleen vertelt dus niet het hele verhaal. EFSA-advies over chroom

Wat een etiket wel en niet vertelt

Op het etiket van een supplement kan staan om welke verbinding het gaat, maar niet hoeveel chroom uit een bepaalde portie wordt opgenomen. EFSA-advies over chroom NIH ODS-factsheet over chroom

Chroomsupplementen bevatten niet allemaal hetzelfde ingrediënt: de vorm doet ertoe, maar het bewijs wijst over het algemeen nog steeds op een lage en wisselende opname.

Wat ondersteunen onderzoek en toegestane claims eigenlijk?

Volgens het advies van EFSA uit 2014 is driewaardig chroom beschreven als een essentieel spoorelement en wordt verondersteld dat het insuline helpt bij het reguleren van de stofwisseling van koolhydraten, vetten en eiwitten. Het Panel vond echter onvoldoende bewijs om voedingsreferentiewaarden vast te stellen. EFSA merkt ook op dat claims over chroom en het behoud van een normale bloedsuikerspiegel zijn beoordeeld in het kader van de procedure voor artikel 13. EFSA chromium opinion

Wat de onderzoeken bij mensen lieten zien

Verscheidene van de door EFSA beoordeelde onderzoeken keken naar de glucose- en/of vetstofwisseling. In het enige onderzoek waarvoor gegevens over de totale chroominname beschikbaar waren, was er geen significant verschil in parameters van de glucosestofwisseling. EFSA concludeerde daarom dat er geen bewijs is voor gunstige effecten van chroominname bij gezonde mensen. EFSA chromium opinion

Onderzoekssituatie	Wat EFSA rapporteerde	Wat dit in de praktijk betekent
Gezonde deelnemers aan onderzoeken met supplementen	Verschillende onderzoeken beoordeelden de glucose- en/of vetstofwisseling; het onderzoek met gegevens over de totale chroominname liet geen significant verschil zien in parameters van de glucosestofwisseling	Geen solide basis voor een algemene claim over bloedsuiker, vetten of stofwisseling
Zeldzame gevallen van volledige parenterale voeding	Er werd melding gemaakt van een verminderde glucosetolerantie, gewichtsverlies, ataxie en perifere sensorische neuropathie die verbeterden na aanvulling met chroom	Wijst mogelijk op het verhelpen van een tekort, niet op een algemeen voordeel voor de bevolking

Waar claims ophouden en marketing begint

De weinige positieve meldingen kwamen vooral uit ongebruikelijke klinische gevallen die verband hielden met een tekort, terwijl de bredere onderzoeken met supplementen geen consistent voordeel lieten zien. EFSA chromium opinion

‘Het Panel was van oordeel dat er geen bewijs is voor gunstige effecten van chroominname bij gezonde mensen.’ EFSA chromium opinion

Wat zijn de veiligheidsrisico’s, wisselwerkingen en risicogroepen?

Chroom(III) is niet hetzelfde als chroom(VI)

EFSA maakt onderscheid tussen chroom(III) en chroom(VI). Voor chroom(III) stelde EFSA een toelaatbare dagelijkse inname vast van 0,3 milligram per kilogram lichaamsgewicht per dag. Volgens EFSA ligt de gemiddelde blootstelling via de voeding onder bevolkingsgroepen in de EU ruim onder dat niveau. Chroom(VI) wordt anders beoordeeld: volgens EFSA blijkt uit dieronderzoek dat het kankerverwekkend is, is er geen veilig innameniveau vastgesteld en is blootstelling van zuigelingen via drinkwater een bijzonder punt van zorg. EFSA on metals as contaminants in food

Vorm	Veiligheidsinformatie van EFSA	Wat dit voor lezers betekent
Chroom(III)	Toelaatbare dagelijkse inname van 0,3 mg/kg lichaamsgewicht/dag; de gemiddelde blootstelling ligt daaronder.
Chroom(VI)	Kankerverwekkend in dieronderzoek; er is geen veilig innameniveau vastgesteld.	Dit is de vorm die EFSA aanmerkt als het schadelijkere verontreinigingsrisico.

Gemelde problemen met supplementen en wisselwerkingen

De FDA voegt daaraan toe dat voedingssupplementen wisselwerkingen met geneesmiddelen kunnen hebben, laboratoriumtests kunnen verstoren en bij gebruik in grote hoeveelheden, gedurende lange perioden of samen met bepaalde geneesmiddelen bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Wie voorzichtig moet zijn

Mensen die meerdere geneesmiddelen gebruiken, moeten nagaan of er wisselwerkingen zijn voordat ze een supplement gebruiken. FDA 101: Dietary Supplements

Als chroom wordt overwogen vanwege zorgen over de bloedsuiker, mag een voedingssupplement volgens de FDA geen vervanging zijn voor voorgeschreven geneesmiddelen of voor de gevarieerde voeding die belangrijk is voor een gezond eetpatroon. FDA 101: Dietary Supplements

Hoe kiest u een chroomsupplement?

Kijk op het etiket naar de hoeveelheid elementair chroom

Begin bij de tabel met supplementinformatie. Volgens de FDA worden voedingssupplementen vóór verkoop niet goedgekeurd op veiligheid of werkzaamheid. Op het etiket moeten de portiegrootte, het aantal porties per verpakking en de hoeveelheid voedingsingrediënten per portie staan: FDA 101: Dietary Supplements.

Specifiek voor chroom zegt het NIH Office of Dietary Supplements dat op het etiket de hoeveelheid elementair chroom moet staan, en niet alleen het gewicht van de chroomhoudende verbinding: NIH Office of Dietary Supplements chromium fact sheet. Met die hoeveelheid kunt u producten op dezelfde basis vergelijken.

Waarop letten bij aankoop	Wat u op de verpakking moet controleren	Waarom dat helpt
Portiegrootte	Hoeveel tabletten, capsules of druppels één portie vormen	Laat zien hoe de vermelde hoeveelheid moet worden ingenomen
Elementair chroom	De hoeveelheid chroom per portie in microgram	Maakt het mogelijk producten met elkaar te vergelijken
Ingrediëntenlijst	Alle vermelde voedingsingrediënten	Helpt u na te gaan of het product past bij uw eetpatroon of gevoeligheden
Gegevens van de fabrikant	Een duidelijk vermelde bedrijfsnaam en contactgegevens	Maakt het gemakkelijker om vragen over het product te stellen

Gebruik claims en bedrijfsgegevens om producten te beoordelen

De FDA adviseert consumenten om met een zorgverlener te overleggen voordat ze een supplement nemen, het alleen te gebruiken zoals op het etiket staat en supplementen niet te gebruiken als vervanging voor voorgeschreven geneesmiddelen of voor de gevarieerde voeding die belangrijk is voor een gezond eetpatroon: FDA 101: Dietary Supplements.

Een product dat vooral op wervende taal leunt in plaats van op duidelijke etiketinformatie, vraagt om voorzichtigheid. De FDA waarschuwt ook dat ‘natuurlijk’ geen garantie is voor veiligheid en zegt dat supplementen wisselwerkingen met geneesmiddelen kunnen hebben, laboratoriumtests kunnen verstoren of bijwerkingen kunnen veroorzaken: FDA 101: Dietary Supplements.

Als het etiket niet duidelijk de portiegrootte en de hoeveelheid elementair chroom vermeldt, hebt u niet genoeg informatie om producten eerlijk te vergelijken.

Vermijd veelgemaakte fouten bij het kopen

Ga er niet van uit dat een hoger getal automatisch een betere keuze betekent.
Koop geen product als het etiket u in het ongewisse laat over wat erin zit.
Gebruik chroom niet als vervanging voor medische zorg of een voorgeschreven behandeling.
Gebruik de ingrediëntenlijst om na te gaan of het product aansluit bij uw eigen voorkeuren, ook als u veganistisch eet of ergens gevoelig voor bent.

Voor een koper is de veiligste maatstaf eenvoudig: een duidelijke portiegrootte, een duidelijke hoeveelheid elementair chroom, een volledige ingrediëntenlijst en controleerbare informatie over de fabrikant. Met zulke etiketinformatie kunt u uit de voeten volgens de FDA en de informatiepagina van het NIH: FDA 101: Dietary Supplements en NIH Office of Dietary Supplements chromium fact sheet.