HSE Vitamina D: qué saber sobre las fuentes, el uso y la seguridad
Respuesta corta
La vitamina D procede de la luz solar, de un pequeño número de alimentos y de los suplementos. En Irlanda, la guía pública de HSE dice que la luz solar no es lo bastante intensa entre octubre y principios de marzo, por lo que aconseja suplementos de vitamina D en cantidades que varían según la edad y el grupo de riesgo; un exceso mantenido en el tiempo puede causar hipercalcemia, y las cabinas de bronceado no son una fuente segura.
Datos rápidos
- HSE dice que la luz solar en Irlanda no es lo bastante intensa para la producción de vitamina D entre octubre y principios de marzo.
- Las fuentes alimentarias que enumera HSE incluyen pescado azul, carne roja, hígado, yemas de huevo y algunos alimentos enriquecidos.
- NIH dice que tanto la D2 como la D3 elevan la vitamina D en sangre, pero la D3 puede elevarla más y durante más tiempo.
- Los límites máximos de HSE son 25 microgramos al día para los bebés menores de 12 meses, 50 microgramos para las edades de 1 a 10 años y 100 microgramos para las edades de 11 años en adelante.
- Las cabinas de bronceado no son una fuente fiable ni segura de vitamina D, según HSE.
Fuentes de vitamina D: en qué hace hincapié la guía de HSE
La vitamina D procede de la luz solar, de los alimentos y de los suplementos. HSE dice que la piel puede producir vitamina D a partir de la luz solar directa, pero en Irlanda el sol no tiene suficiente intensidad para ello entre octubre y principios de marzo. La misma página de HSE también señala que las fuentes alimentarias son limitadas y que, por lo general, solo aportan pequeñas cantidades. Algunos ejemplos útiles que enumera HSE son el pescado azul, la carne roja, el hígado, las yemas de huevo y algunos alimentos enriquecidos, como ciertas grasas para untar y cereales de desayuno. vitamina D de HSE (www2.hse.ie)
La hoja informativa para consumidores de NIH plantea la misma idea general desde una perspectiva de EE. UU.: muy pocos alimentos contienen de forma natural mucha vitamina D, y los alimentos enriquecidos aportan una gran parte de la ingesta. También enumera el pescado graso, las yemas de huevo y las setas expuestas a rayos UV entre las fuentes alimentarias. hoja informativa para consumidores de NIH (ods.od.nih.gov)
Cómo se utiliza la vitamina D en el organismo
Según la hoja informativa para profesionales de la salud de NIH, la vitamina D producida en la piel u obtenida de los alimentos y los suplementos no está activa de inmediato. Primero se convierte en el hígado en 25-hidroxivitamina D y después, principalmente en el riñón, en la hormona activa calcitriol. NIH también afirma que la vitamina D ayuda a la absorción de calcio y contribuye a la mineralización ósea normal; si no hay suficiente, los niños pueden desarrollar raquitismo y los adultos pueden desarrollar osteomalacia. hoja informativa para profesionales de la salud de NIH vitamina D de HSE (ods.od.nih.gov)
En cuanto a afirmaciones más amplias sobre la salud, la evidencia es más limitada de lo que el marketing suele sugerir. La hoja para profesionales de la salud de NIH dice que la evidencia no ha sido lo bastante sólida como para establecer efectos en muchos resultados más allá de las medidas relacionadas con los huesos. hoja informativa para profesionales de la salud de NIH (ods.od.nih.gov)
Qué dice la guía pública de HSE sobre el uso de suplementos
La guía pública de HSE para Irlanda aconseja suplementos de vitamina D para todo el mundo, con una cantidad que depende de la edad y de las circunstancias. Los bebés menores de 12 meses necesitan 5 microgramos al día durante todo el año si reciben lactancia materna o toman menos de 300 ml de leche de fórmula al día. A los niños de 1 a 4 años se les aconsejan 5 microgramos al día desde el 31 de octubre hasta el 17 de marzo. A los niños de 5 a 12 años se les aconsejan 10 microgramos durante el invierno, y todo el año si tienen la piel más oscura o una menor exposición al sol. A las personas de 13 a 64 años se les aconsejan 15 microgramos desde el 31 de octubre hasta el 17 de marzo, y todo el año si tienen la piel más oscura, una menor exposición al sol o están embarazadas. A los adultos de 65 años o más se les aconsejan 15 microgramos al día durante todo el año. vitamina D de HSE (www2.hse.ie)
Cómo elegir un suplemento
Para los suplementos habituales, NIH dice que las dos formas principales son la vitamina D2 (ergocalciferol) y la vitamina D3 (colecalciferol). Ambas pueden elevar los niveles de vitamina D en sangre, pero la D3 puede elevarlos más y durante más tiempo. HSE señala que los formatos habituales incluyen comprimidos, gotas y espráis, y aconseja tomar la vitamina D con una comida para ayudar a su absorción. hoja informativa para consumidores de NIH vitamina D de HSE (ods.od.nih.gov)
No dé por hecho que todos los medicamentos de “vitamina D” son intercambiables. El NHS Specialist Pharmacy Service señala que la vitamina D también puede referirse a compuestos como el alfacalcidol y el calcitriol, que se utilizan en contextos médicos concretos y son distintos de los suplementos estándar de D2 o D3. seguridad de la vitamina D de NHS SPS (sps.nhs.uk)
Seguridad y errores habituales
Demasiada vitamina D con el tiempo puede causar hipercalcemia. HSE dice que esto puede debilitar los huesos y dañar los riñones y el corazón. Sus límites máximos son 25 microgramos al día para los bebés menores de 12 meses, 50 microgramos para los niños de 1 a 10 años y 100 microgramos para los adultos y los niños de 11 años en adelante. NHS SPS también advierte de que pueden producirse errores de dosificación cuando se confunden las pautas diarias, semanales, mensuales, de carga y de mantenimiento. vitamina D de HSE seguridad de la vitamina D de NHS SPS (www2.hse.ie)
Por último, las cabinas de bronceado no son una alternativa segura. Un comunicado de prensa de HSE dice que no son una fuente fiable ni segura de vitamina D; muchas emiten UVA en lugar de los UVB necesarios para la producción de vitamina D, y aumentan el riesgo de cáncer de piel. cabinas de bronceado de HSE (about.hse.ie)
Seguridad y precauciones
Tenga especial cuidado con las pautas de vitamina D de dosis altas o prescritas. HSE dice que el exceso a largo plazo puede causar hipercalcemia, y sus límites máximos públicos son 25 microgramos al día para los bebés menores de 12 meses, 50 microgramos para los niños de 1 a 10 años y 100 microgramos para los niños de 11 años en adelante y los adultos. vitamina D de HSE (www2.hse.ie)
El NHS Specialist Pharmacy Service advierte de que pueden producirse daños cuando se confunden las pautas diarias, semanales o mensuales, o cuando las pautas cortas de carga se continúan como si fueran dosis de mantenimiento. También señala que algunos productos llamados vitamina D son medicamentos distintos, entre ellos el alfacalcidol y el calcitriol, que se utilizan en situaciones clínicas concretas. seguridad de la vitamina D de NHS SPS (sps.nhs.uk)
Las cabinas de bronceado no deben usarse para obtener vitamina D. HSE dice que son inseguras y poco fiables para este fin. cabinas de bronceado de HSE (about.hse.ie)
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Preguntas frecuentes
¿Puede la alimentación por sí sola cubrir las necesidades de vitamina D en Irlanda?
Por lo general, no de forma fiable. HSE dice que la vitamina D se encuentra solo en un pequeño número de alimentos y a menudo en pequeñas cantidades, por lo que su guía pública aconseja suplementos en Irlanda.
¿Es mejor la vitamina D2 o la D3?
NIH dice que tanto la D2 como la D3 pueden aumentar los niveles de vitamina D en sangre, pero la D3 puede elevarlos más y durante más tiempo. Eso no hace que todos los productos sean intercambiables, especialmente cuando intervienen formas con receta.
¿Son las cabinas de bronceado una buena forma de obtener vitamina D en invierno?
No. HSE dice que las cabinas de bronceado no son una fuente fiable ni segura de vitamina D y que aumentan el riesgo de cáncer de piel.
Fuentes
- Vitamin D (enlace externo)
- Vitamin D - Health Professional Fact Sheet (enlace externo)
- 2 • VITAMIN D FACT SHEET FOR CONSUMERS (enlace externo)
- Vitamin D - Health Professional Fact Sheet (enlace externo)
- Safety considerations when using Vitamin D – NHS SPS - Specialist Pharmacy Service – The first stop for professional medicines advice (enlace externo)
