O que é a vitamina A líquida?

O que é um suplemento líquido de vitamina A?

A EFSA descreve a vitamina A como uma vitamina lipossolúvel obtida quer como vitamina A pré-formada, principalmente retinol e ésteres de retinilo, quer como carotenoides de provitamina A provenientes de alimentos de origem vegetal resumo de imprensa da EFSA sobre a vitamina A.

O que o nome no rótulo geralmente significa

Num rótulo de suplemento, “vitamin A” é um termo abrangente. O parecer científico da EFSA afirma que a vitamina A inclui o all-trans-retinol, moléculas relacionadas como retinal, ácido retinóico e éster de retinilo, além de carotenoides de provitamina A que são precursores alimentares do retinol parecer científico da EFSA sobre a vitamina A. Por outras palavras, um frasco pode indicar vitamina A como retinol, ésteres de retinilo ou beta-caroteno, e é a linha dos ingredientes que lhe diz qual dessas formas está realmente a comprar.

Porque é que as unidades podem parecer diferentes

Sistemas de referência diferentes usam designações diferentes para a atividade da vitamina A. A EFSA expressa o valor da vitamina A como equivalentes de retinol, ou RE, e afirma que 1 μg RE equivale a 1 μg de retinol, 6 μg de β-caroteno e 12 μg de outros carotenoides de provitamina A parecer científico da EFSA sobre a vitamina A. O USDA FoodData Central apresenta a vitamina A em μg de equivalentes de atividade de retinol, ou RAE, e em μg de retinol; a sua documentação afirma que 1 μg RAE equivale a 1 μg de all-trans-retinol, 12 μg de all-trans-β-caroteno ou 24 μg de outros carotenoides de provitamina A documentação do USDA Foundation Foods. É por isso que o mesmo nutriente pode aparecer com nomes de unidades diferentes em diferentes rótulos e bases de dados.

O que o “líquido” muda

Para quem compra, a verificação útil é simples: leia primeiro a origem do ingrediente e depois veja se a quantidade é indicada em RE, RAE ou UI. O parecer da EFSA sobre a vitamina A também mostra que a apresentação de resultados em estudos mais antigos ainda pode usar UI juntamente com μg RE parecer científico da EFSA sobre a vitamina A.

A unidade no rótulo é tão importante como o nome do ingrediente.

Como é que a vitamina A funciona no organismo?

Visão e retina

A vitamina A é um grupo de retinoides lipossolúveis, e uma das suas funções mais claras está no olho. ficha informativa do NIH ODS sobre a vitamina A

A EFSA descreve a vitamina A como parte do ciclo visual na retina e diz que está envolvida no mecanismo de fototransdução. Isso coloca claramente o nutriente na cadeia que permite ao olho converter a luz num sinal que o organismo pode usar. parecer científico da EFSA sobre os valores de referência alimentares para a vitamina A

Tecidos epiteliais e especialização celular

A vitamina A também é necessária para a formação e manutenção do tecido epitelial. A ficha informativa do NIH ODS sobre a função imunitária vai mais longe e relaciona a vitamina A com a maturação e a função dos macrófagos e das células imunitárias inatas, bem como com a imunidade adaptativa através das células T CD4+, das células B e da regulação das citocinas. ficha informativa do NIH ODS sobre a função imunitária

A EFSA acrescenta que os ácidos retinóicos, os metabolitos ativos do retinol, regulam a expressão genómica. No mesmo parecer, a EFSA afirma que estes influenciam a diferenciação e o desenvolvimento dos tecidos fetais e adultos, a diferenciação das células estaminais, a apoptose e as funções reprodutivas e imunitárias. parecer científico da EFSA sobre os valores de referência alimentares para a vitamina A

Crescimento, desenvolvimento e reprodução

O NIH ODS afirma que a vitamina A é essencial para o crescimento e o desenvolvimento, e para a reprodução masculina e feminina. De forma semelhante, a EFSA observa que a vitamina A está envolvida na manutenção sistémica do crescimento e da integridade das células nos tecidos do organismo. ficha informativa do NIH ODS sobre a vitamina A parecer científico da EFSA sobre os valores de referência alimentares para a vitamina A

Para o desenvolvimento fetal, a EFSA afirma que a sinalização do ácido retinóico afeta a diferenciação e o desenvolvimento dos tecidos fetais, e relaciona a deficiência de vitamina A com atraso do crescimento e malformações congénitas. É por isso que a vitamina A é discutida não apenas como um nutriente da visão, mas também como um regulador de como os tecidos são formados e especializados antes e depois do nascimento. parecer científico da EFSA sobre os valores de referência alimentares para a vitamina A

A vitamina A atua através de três vias principais: processamento da luz na retina, manutenção do tecido epitelial e controlo regulado por genes da diferenciação e do desenvolvimento celulares.

De quanta vitamina A precisa por dia?

A EFSA não dá um único valor universal de vitamina A para toda a gente. No seu aconselhamento sobre a vitamina A, o painel definiu ingestões de referência populacionais diárias de 750 microgramas para homens, 650 microgramas para mulheres, 700 microgramas para mulheres grávidas e 250 a 750 microgramas para bebés e crianças. Os valores de referência alimentares da EFSA são elaborados para grupos populacionais, e o relatório de resumo diz que uma Ingestão de Referência da População sobrestimaria as necessidades da maioria dos indivíduos se fosse usada como alvo de dose pessoal. comunicado de imprensa da EFSA sobre a vitamina A and relatório de resumo dos Valores de Referência Alimentares da EFSA

Para rótulos e tabelas alimentares, o essencial é verificar a unidade antes de comparar números. O aconselhamento da EFSA sobre a vitamina A é publicado em microgramas por dia, enquanto o USDA FoodData Central apresenta a vitamina A em microgramas de equivalentes de atividade de retinol, ou RAE, e como retinol; o USDA também afirma que 1 micrograma RAE equivale a 1 micrograma de all-trans-retinol, 12 microgramas de all-trans-beta-caroteno ou 24 microgramas de outros carotenoides de provitamina A. documentação do USDA FoodData Central Foundation Foods

A EFSA também relatou ingestões observadas de 597 a 1.078 microgramas por dia para adolescentes dos 10 aos 18 anos, e de 816 a 1.498 microgramas por dia para adultos. Estes valores podem ajudar a comparar dados de inquéritos com o PRI, mas não são objetivos a copiar num rótulo de suplemento. comunicado de imprensa da EFSA sobre a vitamina A

As Ingestões de Referência da População seriam uma sobrestimação para a maioria dos indivíduos. relatório de resumo dos Valores de Referência Alimentares da EFSA

Que formas líquidas são melhor absorvidas?

Retinol, ésteres de retinilo e beta-caroteno não são a mesma coisa

A EFSA separa a vitamina A pré-formada dos carotenoides provitamina A. No seu parecer sobre a vitamina A, a vitamina A pré-formada é principalmente retinol e ésteres de retinilo, e a EFSA afirma que a vitamina A pré-formada é absorvida de forma eficiente, em cerca de 70–90%. EFSA Scientific Opinion on Dietary Reference Values for vitamin A

A EFSA também observa que a atividade da vitamina A pode ser satisfeita por qualquer mistura de vitamina A pré-formada e carotenoides provitamina A que forneça a quantidade equivalente. Isso significa que o formato líquido, por si só, não define o nutriente; a forma química define-o. EFSA Scientific Opinion on Dietary Reference Values for vitamin A

O sistema de veículo altera a absorção mais do que a palavra “líquido”

Num estudo controlado com 50 adultos saudáveis e 26 doentes com doença gastrointestinal, a vitamina A foi administrada sob a forma de preparações solúveis em óleo ou miscíveis em água. Os doentes com doença intestinal ou pancreática absorveram mal as preparações solúveis em óleo, mostrando que o sistema de veículo pode fazer realmente diferença quando a digestão está comprometida. Evaluation of vitamin A absorption by using oil-soluble and water-miscible vitamin A preparations in normal adults and in patients with gastrointestinal disease

Um segundo estudo em 43 doentes com fibrose quística encontrou taxas de absorção diferentes consoante a forma: o álcool de vitamina A em emulsão óleo-água teve absorção normal em 85% dos doentes, o álcool em óleo em 61%, o palmitato em emulsão em 64% e o palmitato em óleo em apenas 19%. Por outras palavras, tanto a emulsão como a forma química foram importantes nesse grupo. Absorption of vitamin A in patients with cystic fibrosis

A gordura da refeição ajuda menos do que muitas pessoas esperam

Em voluntários saudáveis do sexo masculino, 15 000 RE de palmitato de retinilo mostraram absorção semelhante quer as refeições contivessem 0 a 40 g de triglicéridos adicionados. Assim, nesse estudo, mais gordura na refeição não produziu automaticamente maior absorção de vitamina A. Dietary triglycerides, up to 40 g/meal, do not affect preformed vitamin A bioavailability in humans

Conclusão: para a vitamina A líquida, as evidências apontam primeiro para a forma e para o sistema de veículo, e só depois para o facto de o produto ser líquido. EFSA PubMed PubMed

O que é apoiado pela investigação e pelas alegações autorizadas?

Que redação no rótulo da UE se mantém dentro das evidências

Ao abrigo das regras da UE sobre nutrição e alegações de saúde, a vitamina A só pode ser apresentada com redação funcional autorizada quando o produto cumpre a condição para ser uma fonte de vitamina A e a alegação se mantém dentro da lista permitida no Regulamento 432/2012.

O que diz a investigação quando a ingestão é baixa

As evidências mais claras no material da EFSA consultado dizem respeito à deficiência. A EFSA identifica a xeroftalmia como a consequência clínica mais específica da deficiência de vitamina A e observa que a deficiência também tem sido associada a infeção respiratória, diarreia e aumento da mortalidade em alguns países de baixo rendimento (EFSA). Isto diz respeito à correção de uma carência, não prova que mais seja melhor quando o estado já é adequado.

A vitamina A é sustentada como um nutriente de função normal, não como um atalho para saúde extra em pessoas que já satisfazem as suas necessidades.

O que os consumidores devem concluir

Se um frasco prometer mais do que a redação sobre a função imunitária, a redação sobre a especialização celular ou o papel apoiado pela investigação na visão e na integridade dos tecidos, essa promessa vai além das evidências consultadas. A leitura prática é simples: verifique se o rótulo usa linguagem autorizada e trate alegações vagas como “energia” ou “detox” como marketing e não como alegações de vitamina A fundamentadas (regras da UE sobre alegações; EFSA).

Como escolher uma boa vitamina A líquida?

Comece pela fonte permitida e pela porção diária

Na UE, os suplementos alimentares são regulados como géneros alimentícios, e a Diretiva 2002/46/EC diz que apenas as vitaminas e os minerais indicados no Anexo I, nas formas indicadas no Anexo II, podem ser utilizados no seu fabrico. A mesma diretiva também exige que o rótulo apresente o nome da categoria de nutrientes ou substâncias que caracterizam o produto, a porção diária recomendada e a advertência para não exceder essa dose. Isto significa que a primeira comparação para uma vitamina A líquida é simples: que fonte o frasco indica e quanto contém uma dose diária. EUR-Lex: Diretiva 2002/46/EC

Leia a lista de ingredientes, não apenas a frente da embalagem

As orientações sobre tolerâncias para valores de nutrientes declarados nos rótulos da UE destinam-se a controlar a conformidade com a legislação da UE, e a Comissão observa que os valores declarados não devem induzir em erro. Na prática, isso significa que o número no rótulo deve ser lido em conjunto com o tamanho da dose, para que esteja a comparar a mesma dose entre produtos. orientações da Comissão Europeia sobre tolerâncias

Verifique no frasco os dados de rastreabilidade e conservação

A Comissão também diz que os Estados-Membros podem exigir notificação à autoridade competente quando um suplemento é colocado no mercado, o que é mais uma razão pela qual a informação clara no rótulo é importante. página da Comissão Europeia sobre suplementos alimentares

Para uma dosagem precisa, escolha o frasco com a porção diária medida mais clara e com menos margem para confusão entre a quantidade no recipiente e a quantidade numa dose.

Quem deve ter cuidado com a vitamina A líquida?

A principal questão de risco por excesso é a vitamina A pré-formada, não os carotenoides provitamina A. A EFSA define o Tolerable Upper Intake Level como a ingestão diária crónica máxima de todas as fontes que é pouco provável que represente um risco, e não é uma ingestão recomendada. Para adultos, o NIH ODS indica um UL de 3 000 µg/day para a vitamina A pré-formada. explicação da EFSA sobre o conceito de UL folha informativa do NIH ODS sobre a vitamina A

Ponto-chave: com líquidos de vitamina A, o total proveniente do líquido mais qualquer outro produto com vitamina A importa mais do que o frasco por si só. explicação da EFSA sobre o conceito de UL

Quando o problema é a ingestão total

O NIH ODS diz que mulheres grávidas ou que possam engravidar devem evitar suplementos de vitamina A pré-formada em doses elevadas. Isto faz com que a acumulação passe facilmente despercebida: uma vitamina A líquida tomada em conjunto com um multivitamínico ou outro produto com vitamina A pode fazer subir o total do dia, mesmo quando cada produto parece modesto por si só. folha informativa do NIH ODS sobre a vitamina A

Como a toxicidade se pode manifestar

O NIH ODS descreve o excesso agudo de vitamina A como dor de cabeça intensa, visão turva, náuseas, tonturas, dor muscular e problemas de coordenação. No excesso crónico, enumera pele seca, dor musculoesquelética, fadiga, depressão e alterações nos testes hepáticos. Estes são os sinais de aviso a levar a sério se surgirem após começar a tomar uma vitamina A líquida. folha informativa do NIH ODS sobre a vitamina A

O beta-caroteno tem um perfil de risco diferente

Nem todos os líquidos de vitamina A apresentam o mesmo risco. O NIH ODS diz que os suplementos de beta-caroteno em doses elevadas são uma preocupação para fumadores e ex-fumadores devido ao aumento do risco de cancro do pulmão. Esse aviso diz respeito ao beta-caroteno, não ao retinol, razão pela qual a forma do ingrediente indicada no rótulo importa. folha informativa do NIH ODS para consumidores sobre a vitamina A

Que alimentos fornecem vitamina A, e em que quantidade?

Os alimentos de origem animal fornecem vitamina A pré-formada

EFSA descreve a vitamina A proveniente de alimentos de origem animal como vitamina A pré-formada, principalmente retinol e ésteres de retinilo, e inclui carne, manteiga, margarina enriquecida com retinol, produtos lácteos e ovos entre as fontes mais ricas. No mesmo comunicado, a EFSA também menciona batatas-doces, cenouras, abóboras, vegetais de folha verde-escura, pimentos vermelhos doces, mangas e melões como alimentos vegetais que contribuem para a vitamina A.

USDA FoodData Central apresenta a vitamina A em microgramas de equivalentes de atividade de retinol, ou RAE, e também apresenta o próprio retinol. A sua documentação diz que 1 micrograma de RAE equivale a 1 micrograma de all-trans-retinol, 12 microgramas de all-trans-beta-caroteno, ou 24 microgramas de outros carotenoides de provitamina A.

Os alimentos vegetais contribuem de forma diferente

Essa conversão do USDA é importante porque os alimentos vegetais não são medidos da mesma forma que os alimentos de origem animal nas tabelas. A mesma documentação explica que os valores de atividade de vitamina A são calculados a partir do retinol e de carotenoides individuais, incluindo beta-caroteno, alfa-caroteno e beta-criptoxantina.

Ponto-chave: os alimentos de origem animal fornecem vitamina A pré-formada, enquanto os alimentos vegetais alaranjados e de folha fornecem carotenoides de provitamina A, e o FoodData Central expressa ambos em RAE para que possam ser comparados.

Como ler os números nas tabelas de alimentos

O FoodData Central também diz que os seus valores se baseiam em 100 gramas ou numa percentagem da porção comestível, e que alguns alimentos também têm tamanhos de porção como 1 chávena, 1 colher de sopa, 1 fruta ou 1 perna. Isso significa que a vitamina A por porção geralmente é obtida consultando a tabela, não por estimativa. Se estiver a comparar alimentos, verifique se a entrada se refere a cru, cozinhado ou preparado de outra forma, e use a porção comestível apresentada na base de dados em vez do alimento inteiro.

Primeiro a alimentação, depois o suplemento

Para muitos consumidores, o passo prático é recorrer primeiro aos alimentos e depois ver se a ingestão proveniente das refeições habituais parece baixa ou restrita. Se a sua alimentação excluir os alimentos de origem animal mais ricos ou os alimentos vegetais coloridos mencionados pela EFSA, um suplemento líquido pode ser uma solução de apoio simples para comparar com o rótulo e com o seu padrão alimentar real. O aspeto útil a verificar não é o nome de marketing, mas sim se a lista de alimentos ou o rótulo do suplemento lhe fornece vitamina A suficiente na forma e na quantidade de que necessita.

Como deve usar uma vitamina A líquida no dia a dia?

Meça da mesma forma todas as vezes

Assim, outro erro prático é esquecer-se de somar todas as fontes de vitamina A antes de tomar a forma líquida.

Mantenha o momento de toma alinhado com o rótulo

Quando a forma do produto mais importa

As evidências mais claras de utilização especial nas fontes consultadas vêm de comparações entre preparações de vitamina A lipossolúvel e miscível em água em adultos saudáveis e em doentes com doença gastrointestinal, e de um estudo sobre fibrose quística centrado no álcool de vitamina A emulsionado estudo sobre vitamina A lipossolúvel versus miscível em água estudo de absorção na fibrose quística. É por isso que o erro prático em situações sensíveis à absorção é assumir que o mesmo líquido funciona da mesma forma para todas as pessoas.