Vad är kollagenpulver på Irland?

Vad är kollagenpulver och vad gör det?

Proteinet bakom märkningen

Kollagen är kroppens främsta strukturprotein i bindväv. I översikten om kollagen beskrivs det som den vanligaste beståndsdelen i den extracellulära matrisen. Typ I är särskilt framträdande i hud, ben och senor, typ II i brosk och typ III i hud och blodkärl. Översikt om kollagenets struktur

Varför de flesta pulver är hydrolyserade

De flesta kosttillskott säljs inte som intakta kollagensträngar. De innehåller hydrolyserat kollagen, vilket innebär att proteinet redan har brutits ned till kortare peptider innan du tar det. Det spelar roll eftersom matsmältningen då utgår från mindre fragment i stället för ett fullängdsprotein med strukturell funktion. I en randomiserad överkorsningsstudie med sex friska frivilliga kunde forskarna påvisa kollagenhärledda peptider i blodet efter engångsdoser av kollagenhydrolysat från fisk, gris och nötkreatur. Det gällde bland annat hydroxyprolin i fri och peptidbunden form samt peptider som Pro-Hyp. Studie om upptag av kollagenhydrolysat i blodet

Vad man faktiskt köper

För dig som köpare är det bäst att se kollagenpulver som ett specifikt val av kosttillskott baserat på en viss kollagentyp eller källa, inte som ett vanligt baslivsmedel. Märkningen talar om vilken kollagenfamilj produkten innehåller; hydrolyseringen talar om hur ingrediensen har bearbetats.

Kollagenpulver är kollagen som har bearbetats till mindre peptider. Typen på märkningen visar var i kroppen kollagenet främst förekommer, inte vad produkten kan garantera.

Vad händer med kollagen när du har tagit det?

Först kommer matsmältningen

De flesta kollagenpulver som säljs som hydrolyserat kollagen har redan brutits ned till kortare peptider innan du tar dem, och matsmältningen bryter ned dem ytterligare. I en randomiserad överkorsningsstudie med sex friska frivilliga ledde engångsdoser av kollagenhydrolysat från fisk, gris och nötkreatur till att hydroxyprolin kunde påvisas i blodet under sex timmar, både i fri och peptidbunden form, bland annat i peptiden Pro-Hyp. PubMed-studie om upptag av kollagenhydrolysat

Vad biotillgänglighet betyder här

När forskare talar om biotillgänglighet menar de att kollagenhärledda fragment kan mätas i blodomloppet efter intag. I en separat pilotstudie på människor påvisades cykliskt Pro-Hyp efter intag av kollagenhydrolysat. Nivåerna i blodet nådde sin topp efter cirka två timmar, vid 0,1413–0,3443 nmol/mL. Det visar att ämnet cirkulerar i blodet, inte att intakt kollagen når ansiktet eller knät oförändrat eller blir till nytt kollagen där. Pilotstudie på PubMed om Pro-Hyp i människoblod

Varför C-vitamin ofta nämns på märkningen

I NIH:s faktablad anges att vanliga livsmedel kan ge C-vitamin, bland annat cirka 95 mg i 1/2 kopp rå röd paprika och 70 mg i en medelstor rå apelsin. Det är mängder i livsmedel, inte kollagendoser. EFSA:s referensvärden för vuxna är 0,66 g protein/kg kroppsvikt/dag som genomsnittligt behov och 0,83 g/kg/dag som rekommenderat intag för befolkningen. De siffrorna gäller det totala proteinintaget i kosten, inte mål specifikt för kollagen. NIH:s faktablad om C-vitamin EFSA:s sammanfattande rapport om referensvärden för näringsintag

Att kollagenfragment kan påvisas i blodet visar att de tas upp, inte att de bevisligen ger en synlig eller klinisk effekt på hud eller bindväv.

Vad säger forskningen om fördelarna?

Hud: de mest samstämmiga resultaten gäller uppmätt fukt och elasticitet

De tydligaste resultaten från studier på människor gäller mätningar av huden. En systematisk översikt och metaanalys av 26 randomiserade kontrollerade studier med 1 721 deltagare fann bättre instrumentellt uppmätta värden för hudens fukt och elasticitet med hydrolyserat kollagen än med placebo. Det är mätvärden från instrument, inte ett löfte om en förändring som syns med blotta ögat.

I praktiken gör det samlade resultatet fynden mer trovärdiga än en enskild liten studie, men resultaten är fortfarande måttliga och inte tillräckligt enhetliga för att förutsäga samma resultat för varje pulver.

Leder och rörlighet: vissa resultat om smärta, främst hos personer som redan hade besvär

För leder gäller den bästa evidensen i det angivna materialet personer med knäartros. En metaanalys av fyra randomiserade studier med 507 personer fann lägre smärtskattningar med kollagenpeptider än med placebo, med en standardiserad medelvärdesskillnad på -0,58 (95 % konfidensintervall -0,98 till -0,18). I översikten angavs också att alla fyra studierna hade hög risk för systematiska fel och att resultaten varierade avsevärt.

Den mest försvarbara tolkningen är därför en möjlig effekt på symtom hos personer som redan hade knäartros, inte bevis för att brosk repareras eller för en generell effekt på lederna hos aktiva vuxna. EFSA uttryckte liknande försiktighet kring ett föreslaget hälsopåstående om leder hos fysiskt aktiva personer: i en studie med 147 idrottande studenter skilde sig inget av 15 mått på ledsmärta eller obehag signifikant efter justering för multipla jämförelser. EFSA drog slutsatsen att något orsakssamband inte hade fastställts.

Hår, naglar, ben och muskler: evidensen är svagare

Studier om hår och naglar är svårare att tolka som evidens specifikt för kollagen. En 12 veckor lång studie med 83 personer med tillstånd som orsakar håravfall testade ett tillskott som innehöll 300 mg fiskkollagen samt aminosyror, järn och selen. Resultatet kan därför inte tillskrivas kollagenet i sig. Den ofta citerade nagelstudien gav 2,5 g om dagen i 24 veckor till 25 kvinnor med sköra naglar, men saknade placebojämförelse och kan därför inte fastställa effekt.

För benhälsa och muskelåterhämtning ger källmaterialet här inga starka belägg från studier på människor. Ett genomgående mönster i forskningen är enkelt: ju mindre och kortare studien är, och ju fler ingredienser en produkt innehåller, desto svårare är det att veta vad enbart kollagenet gör.

Vilka begränsningar har kollagentillskott?

Marknadsföringsspråk är inte detsamma som ett godkänt påstående

Enligt EU:s regler behandlas kollagen som vilken annan livsmedelsingrediens som helst: ett observerat studieresultat innebär inte tillstånd att marknadsföra en fördel. I kommissionens register skiljer man mellan godkända och icke godkända påståenden. Där finns också kollagenrelaterade ansökningar som har avslagits, bland annat ett påstående om hydrolyserat kollagen och leder och ett föreslaget hudpåstående för VeriSol®P EFSA:s yttrande om leder kommissionens förordning om avslag på hudpåståendet.

”Ett studieresultat ger inte i sig tillstånd att marknadsföra en fördel.”

Kollagenpulver i sig får inte samma status för hälsopåståenden bara för att en produkt också innehåller C-vitamin.

Korta studier har sina begränsningar

För hud fann en metaanalys från 2023 av 26 randomiserade studier med 1 721 deltagare bättre uppmätt fukt och elasticitet med hydrolyserat kollagen än med placebo. Den identifierade också risk för systematiska fel i de ingående studierna och efterlyste större studier metaanalys om hud. Resultaten kom från olika produkter, doser och studiemetoder. De bevisar därför inte en varaktig effekt av varje kollagenpulver eller för varje köpare.

För leder granskade EFSA inskickade studier på människor och drog slutsatsen att ett orsakssamband för bibehållen ledhälsa inte hade fastställts. I den återstående studien skilde sig inget av 15 mått på ledsmärta eller obehag signifikant efter justering för multipla jämförelser EFSA:s yttrande om leder. En studie där kollagenhärledda peptider påvisades i blodet efter intag visar bara att de tas upp, inte att huden eller vävnaden i knät förändras synligt pilotstudie om påvisade peptider.

Vad kollagen inte kan ersätta

Den praktiska begränsningen är alltså tydlig: kollagenpulver kan ingå bland de kosttillskott du tar, men det ersätter inte den bredare näringsmässiga helhet som reglerna och studierna faktiskt behandlar.

Hur väljer du ett kollagenpulver i Irland?

Börja med ursprung, form och fullständig ingrediensförteckning

Kontrollera först ursprunget. Marint kollagen kan komma från fisk, så utgå inte från att ett pulver passar dig om fisk är ett problem för dig. På Europeiska kommissionens sida om allergener anges fisk som ett av de 14 allergener som måste framgå tydligt när de används som ingredienser. Där står också att allergener måste framhävas i ingrediensförteckningen (Europeiska kommissionens vägledning om allergenmärkning). Kontrollera sedan om produkten är hydrolyserad. Kollagenpulver innehåller ofta hydrolyserat kollagen, det vill säga kollagen som brutits ned till kortare peptider. Det är inte samma sak som odenaturerat typ II-kollagen (Kollagenets struktur och stabilitet).

Jämför den rekommenderade dagsportionen på samma etikett, inte måttskedens storlek eller förpackningens storlek. EU:s regler för kosttillskott kräver att märkningen anger de ämnen som kännetecknar produkten, den rekommenderade dagsportionen och en varning om att inte överskrida den. Märkningen ska också ange att kosttillskott inte ersätter en varierad kost och att de ska förvaras utom räckhåll för små barn (EU:s direktiv om kosttillskott). Läs även ingrediensförteckningen för att se om produkten innehåller sötningsmedel och aromer, eftersom hela sammansättningen säger mer än förpackningens framsida.

Kontrollera spårbarheten innan du litar på förpackningen

Om ett laboratorieintyg finns tillgängligt ska du se det som belägg för den produkt och det parti som testats, inte som bevis för en hälsoeffekt (Giftiga metaller i kollagentillskott från fisk och maneter). Ett intyg kan visa vad som uppmättes i just det provet. Det visar inte hur varje framtida parti kommer att se ut.

EU:s regler om livsmedelsinformation och påståenden gäller produkter som marknadsförs i Irland. En etikett som tydligt visar ingrediensförteckningen, dagsportionen och varningstexterna är därför en bättre vägledning vid köp än en otydlig märkning eller ett oförklarat påstående (Översikt över närings- och hälsopåståenden). Formuleringar på förpackningens framsida är inte automatiskt godkända påståenden. EU:s register och kommissionens beslut visar att ansökningar om hälsopåståenden för kollagen kan avslås, däribland det föreslagna påståendet om Verisol®P och hudhälsa och ett påstående om kollagenhydrolysat och ledhälsa (EU:s register över hälsopåståenden; kommissionens förordning (EU) nr 1154/2014).

Jämför priset per portion, inte förpackningens storlek

Räkna ut kostnaden per rekommenderad dagsportion när du jämför priser. En större förpackning kan ändå ge mindre kollagen per portion om den angivna portionsmängden är mindre. Det som är användbart att jämföra är antalet gram per dagsportion och sedan priset delat med antalet portioner. Om formulan innehåller tillsatt vitamin C bör du också jämföra mängden per dagsportion och samtidigt granska resten av ingrediensförteckningen.

I Irland är det praktiska testet enkelt: kan du utan att behöva gissa se ursprunget, formen, dagsportionen, allergenmärkningen och hela ingrediensförteckningen?

Hur ska du använda det, och vilka livsmedel bidrar till att stödja kollagen?

Mät upp portionen och håll fast vid rutinen

I det granskade underlaget tas kollagenpulver som en uppmätt portion som blandas i mat eller dryck enligt etiketten. Det har inte visats att det behöver tas vid en viss tid på dagen eller tillsammans med en vitamin C-tablett Europeiska kommissionens register över hälsopåståenden. I en randomiserad studie på friska kvinnor användes 10 g/dag i åtta veckor. Det visar vilken tidsperiod som har använts i forskning, inte ett schema som konsumenter måste följa PubMed 39336856.

Det användbara sättet att tänka kring maten är protein plus vitamin C

EFSA:s referensintag för protein för vuxna är 0,83 g/kg kroppsvikt/dag. Det är ett riktvärde för det totala proteinintaget hos vuxna, inte ett mål för kollagenintaget EFSA Dietary Reference Values summary report.

Att ta med sig: du behöver inte livsmedel som marknadsförs som ”kollagenrika”. Det är mer praktiskt att fokusera på tillräckligt med protein totalt och tillräckligt med vitamin C.

Konkreta livsmedel som passar in

NIDDK nämner kött, fågel, mejeriprodukter och bönor som livsmedel som ger protein. NIH anger konkreta mängder vitamin C i vanliga portioner av bland annat röd paprika, apelsiner, kiwi, broccoli och jordgubbar NIDDK:s råd om hälsosam kost för vuxna med kronisk njursjukdom NIH:s faktablad om vitamin C.

De angivna mängderna vitamin C gäller den ätbara portionen och tillagningen som anges. Förvaring och tillagning kan därför påverka hur mycket du får i dig NIH:s faktablad om vitamin C. Frågan om kosten handlar därför oftast mindre om att hitta ett särskilt livsmedel och mer om att få i sig vanliga proteinrika livsmedel och livsmedel med vitamin C under dagen.

Är kollagenpulver säkert för dig?

Börja med ursprunget och allergenförteckningen

Kollagenpulver är en proteinråvara med animaliskt ursprung, så den första säkerhetskontrollen är att se vilket djur som anges som källa på etiketten. En produkt som beskrivs som marint kollagen kan komma från fisk, och enligt Europeiska kommissionen hör fisk, kräftdjur, ägg och blötdjur till de allergener som måste framhävas i ingrediensförteckningen. Om någon av dessa ingredienser ingår i formulan är hela ingrediensförteckningen viktigare än texten på förpackningens framsida. EU:s regler för allergenmärkning

Fiskallergi är det tydligaste exemplet på varför ursprunget spelar roll. I en fallrapport beskrevs anafylaxi efter intag av gelégodis som innehöll fiskkollagen. I en kontrollerad studie med 30 fiskallergiska personer sågs däremot ingen reaktion på 3,61 g av ett specifikt fiskgelatin som testades. Dessa resultat innebär inte att kollagen från fisk generellt är säkert vid fiskallergi. De visar att risken beror på den exakta ingrediensen och sammansättningen. Underlag om allergi mot fiskkollagen

Vem bör rådfråga vården först?

Den som är gravid eller ammar bör inte utgå från att kollagen är något att ta rutinmässigt bara för att det säljs som kosttillskott. Källorna som granskats här fastställer ingen säker dos av kollagen som kosttillskott under graviditet eller amning. NHS varnar särskilt gravida för att ta kosttillskott som innehåller retinol (vitamin A), om ämnet finns i produkten. NHS om kosttillskott under graviditet

Personer med njursjukdom, tidigare kalciumoxalatstenar, primär hyperoxaluri eller en proteinbegränsad kost bör också rådfråga vården före regelbunden användning. I ett kontrollerat kostförsök ökade 30 g gelatin utsöndringen av oxalat i urinen med 43 % jämfört med vassleprotein, och mängder på 5 g och 10 g gav mätbara förändringar. Det var en studie av gelatin, inte ett bevis för att alla kollagenpulver orsakar njursten. Men det är ett konkret skäl att gå igenom produkten med vårdpersonal om du tidigare haft njursten eller njursjukdom. Hydroxiprolin och oxalat i urin

Läkemedelslistor och blandade formulor

De granskade källorna fastställde ingen generell läkemedelsinteraktion som är specifik för kollagen. Det praktiska problemet är att vissa pulver innehåller andra ingredienser. En farmaceut behöver därför veta produktens exakta sammansättning, inte bara att den innehåller ”kollagen”, för att bedöma om något tillsatt ämne kan spela roll tillsammans med dina läkemedel. NHS råd om kosttillskott under graviditet

Tester, föroreningar och kvalitet hos olika partier

Produkter som marknadsförs som marint kollagen bör kontrolleras på partinivå eftersom uppmätta halter av föroreningar varierar mellan produkter och varumärken. I en studie av 120 prover från fyra varumärken hade prover från fisk en genomsnittlig arsenikhalt på omkring 0,59 mg/kg och en genomsnittlig blyhalt på omkring 0,13 mg/kg. Endast fyra av 65 granskade varumärken angav källarten tillräckligt tydligt för att uppfylla studiens urvalskriterier. Ett analysintyg kan bara ge besked om den produkt och det parti som testats. Studie av föroreningar i kollagentillskott

EU:s gränsvärden för föroreningar är lagstadgade halter, inte garantier för att exponeringen är noll. För vanliga kosttillskott anger förordningen 1,0 mg/kg kadmium och 0,10 mg/kg kvicksilver. Oberoende tester är mest användbara när de anger exakt vilket parti som testats, vilka föroreningar som uppmätts och vilken art produkten kommer från. EU:s gränsvärden för föroreningar

Slutsats: det säkraste valet är ett pulver vars ursprung, allergenförteckning och analysrapport för partiet du faktiskt kan kontrollera.